プリン体の多い食品
尿酸はプリン体が体の中で分解して作られます。いわば、プリン体は尿酸の原材料のようなイメージであるわけです。体の中のプリン体は２～３割が食事により摂取され、残りの７～８割は体内で合成されます。
７～８割も作られるというのはどういうこと？と思われる方がいらっしゃるかもしれません。実は、DNAやRNAに含まれる核酸や、エネルギー代謝に関わるATP(アデノシン三リン酸)はプリン骨格をもっています。プリン骨格をもつプリン体は、体内に欠かせないために多くが合成されるのです。
とはいえ、食事によるプリン体の過剰摂取は、２～３割の寄与とはいえ高尿酸血症の原因となります。尿酸値が高い、高めと言われた場合には生活習慣を見直すことが重要です。尿酸は水に溶けにくく、体外に排泄されにくい性質を持っています。そのため、食事で摂取するプリン体を制限することが大切です。プリン体の１日摂取量は400㎎を上限とするのが目安と言われています。
プリン体というと、ビールなどのアルコールというイメージをお持ちの方が多いと思います。アルコールについては「高尿酸血症 ～ビール以外のアルコールにも注意～」に譲るとして、ここではプリン体の多い食べ物について見ていきます。
１．肉類
表１．食品中（肉類）のプリン体含有量一覧表
高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第３版より引用、一部改変
鉄分が豊富なことで知られるレバーやもつなど、内臓系（ホルモン）の肉類には、プリン体が多く含まれています。これらには脂溶性ビタミンであるビタミンAも非常に多く含まれています。ビタミンAは腎臓での尿酸の再吸収を増加させるなどして血中の尿酸値をあげるので、プリン体とビタミンAの過剰摂取には注意が必要です。レバーを食べるのは、週に１回程度というように考えるとよいでしょう。
２．魚類
表２．食品中（魚類）のプリン体含有量一覧表
高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第３版より引用、一部改変
魚はヘルシーなイメージがありますが、実際にはプリン体が多く含まれていることがわかります。特に魚の干物にはプリン体が豊富です。尿酸値が高めの方で干物をよく食べる方は、その頻度を見直してみる必要があるかもしれません。
明太子はプリン体を含むものの、20gあたり約30～40mg程度であまり多くはありません。ウニは１貫10～20gあたり約13～27mgのプリン体が含まれますが、いくらは１貫10gあたり約0.3～0.4mgのプリン体と、意外にもプリン体の少ない食べ物であることが特徴です。
３．干物・酒の肴
表３．食品中（干物・酒の肴）のプリン体含有量一覧表
高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第３版より引用、一部改変
干し椎茸は生椎茸に含まれる水分を除去することによりプリン体が濃縮され、同じ重さあたり10倍以上のプリン体含有量になります。酒の肴に関しては、魚類のところでも一部出てきましたが、エビ、イカ、タコ、牡蠣などの貝類は、プリン体が多い食品です。
４．料理の注意点－プリン体を減らす調理法
自宅で料理するとき、どのようにすればプリン体を少しでも除去できるのでしょうか。プリン体を減少させる調理方法をご紹介します。
表４．調理でプリン体を減らす方法
| 調理法 | どれだけ減る？ | コツ |
| 下ゆで・茹でこぼし | 20〜35%流出（食材により差あり） | 肉は一口大に切って2〜3分下ゆで→水気を切ってから味付け |
| しゃぶしゃぶ | 焼肉と比べ同量の肉でもプリン体摂取量約30%低下 | “シメ雑炊”は煮汁のプリン体を再摂取するので控える |
| 煮込み料理 | 食材→煮汁へプリン体移動、魚なら最大40%低下 | 具材だけ取り分け、煮汁は少量に |
| 蒸し料理 | 蒸気が水滴となり流出、肉・魚とも約15%減 | 蒸し汁は捨てて、別料理へ回さない |
| 焼く・炒める | 変化なし | 香ばしさ重視なら一度下ゆで後に表面だけ焼く |
| 出汁の扱い | かつお節・煮干しは乾物100gあたり400〜700mgと超高値 | だしパックは使っても“飲み干さない” |
プリン体の特徴は、熱ではこわれない、水に溶けるというものです。つまり、焼く・炒めるというのはプリン体を減らす効果はなありません。茹でる、煮るなどして、お湯の方にプリン体を移動させ、汁は残すことがポイントになります。
５．プリン体を抑えるレシピ
外食などする際、昨日はプリン体多めの食事だったので今日は控えめにしようということがあるかと思います。どういったメニューがプリン体が少なめか、まとめました。
表５．プリン体を少なくするメニュー
| 高プリン体メニュー（プリン体含有量） | 低プリン体メニュー（プリン体含有量） | ポイント |
| 明太子バター風味パスタ（約 80mg） | ナスとベーコンのトマトパスタ（約 40mg） | 明太子 40g分を野菜主体にかえるだけで約2割減 |
| カツ丼 （136 mg） | 親子丼（98mg） | 豚ロース150g→鶏モモ80g＋卵で3割弱カット |
| レバー串（1本 114mg） | ささみ・ねぎま串（1本 62mg） | 内臓系→赤身肉に置きかえると約半減 |
| サラミ30 g（36 mg） | アーモンド15g＋チーズ20g（6 mg） | 熟成肉加工品は100gあたり120mg超え |
上記の他にも、ラーメンなどのスープは飲まないなどもプリン体摂取を減らすコツです。以上ののポイントを参考に、プリン体の多い食品を控え、バランスの良い食事を心がけてください。
【監修医】
本田 謙次郎（Kenjiro Honda）
市川駅前本田内科クリニック院長／医学博士
東京大学医学部附属病院腎臓・内分泌内科
総合内科専門医・腎臓専門医・透析専門医・厚生労働省認可 臨床研修指導医
略歴
2005 年 東京大学医学部卒、東京大学医学部附属病院・日赤医療センターで初期研修
2007 年 湘南鎌倉総合病院 腎臓内科
2009 年 東京大学大学院医学系研究科（内科学専攻）入学
2013 年 東京大学大学院医学系研究科（内科学専攻）卒業
2014 年 東京大学医学部附属病院 腎臓・内分泌内科 助教
2020 年 市川駅前本田内科クリニック開院・院長就任
その他 宮内庁非常勤侍医、企業産業医等（日本銀行・明治安田生命・日鉄住金建材 ほか）歴任
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